שאלות נפוצות
 
סובלת ממיומות ברחם?
אולטרסאונד ממוקד לטיפול לא פולשני במיומות

שאלות ותשובות

אני חושבת שיש לי שרירנים (מיומות) – כיצד ניתן לדעת?

כיצד ידע הרופא אם יש לי שרירנים?

מהו אולטרסאונד ממוקד?

כמה זמן נמשך הטיפול?

כיצד ניתן הטיפול?

מה אחוש במשך הטיפול?

מה אני נדרשת לעשות במשך הטיפול?

היכן ניתן הטיפול?

מה יקרה לי לאחר הטיפול?

כמה זמן ייקח עד שאתחיל להרגיש טוב יותר?

האם ייתכן שהשרירנים יחזרו לאחר הטיפול?

מה עליי לספר לרופא אודות בריאותי לפני הטיפול?

כיצד אוכל לדעת אם אני מתאימה לעבור את הטיפול?

איזה סוגי שרירנים מתאים לטיפול באולטרסאונד ממוקד?

לאחרונה עברתי ניתוח להסרת מיומות, אבל אני עדיין סובלת משרירנים. האם אוכל לעבור טיפול זה?

כמה מטופלות עברו את הטיפול עד כה?
 

אני חושבת שיש לי שרירנים (מיומות) – כיצד ניתן לדעת?

רק רופא יכול לאבחן שרירנים. אם את סובלת מאחד התסמינים הבאים האופייניים לשרירנים, ייתכן שתרצי לשוחח עם הרופא.
התסמינים כוללים:
  • מחזור ממושך מאוד המלווה בדימום כבד
  • כאב בעת קיום יחסי מין
  • לחץ על שלפוחית השתן, המוביל לצורך תכוף במתן שתן, אי שליטה במתן שתן, או חוסר יכולת לרוקן את השלפוחית
  • לחץ על המעי המוביל לעצירות ו/או בטן נפוחה
  • בטן מוגדלת, הנראית כמו הריון או השמנה
  • כאבים בחלק האחורי של הרגליים
  • כאב או לחץ באגן הירכיים

למעלה

כיצד ידע הרופא אם יש לי שרירנים?

  • במהלך הבדיקה הגינקולוגית הרופא ימדוד את גודל הרחם שלך.
  • אם יחוש שהרחם מוגדל, הוא עשוי להפנות אותך לאולטרסאונד בטני או טרנס-וגינאלי או להדמיית תהודה מגנטית (MRI) – בדיקות שיכולות לקבוע אם יש לך שרירנים, ואם כן – מה גודלם והיכן הם ממוקמים ברחם שלך.
  • הרופא עשוי לבצע בדיקות אבחנתיות נוספות כדי לשלול מצבים אחרים, ואז יספר לך מהן האפשרויות העומדות בפניך וימליץ לך על מהלך הטיפול.

למעלה

מהו אולטרסאונד ממוקד?

  • אולטרסאונד ממוקד הוא הליך מהפכני לטיפול במיומות שאינו מצריך ניתוח או אשפוז.
  • ההליך משתמש בגלי אולטרסאונד ממוקדים ליצירת טמפרטורה גבוהה בשרירן, יחד עם MRI לצורך הדמיה של האיברים בתוך הגוף. כאשר גלי האולטרסאונד ממוקדים על השרירן – בדומה לאופן בו עדשת זכוכית מגדלת ממקדת קרני אור – גלי הקול מחממים אותו ומשמידים את רקמת השרירן. הרופא ישתמש במערכת MRI כדי לראות את החלק הפנימי של גופך ולזהות את מיקום השרירן.
  • בנוסף, מערכת ה- MRI תאפשר לרופא למדוד את הטמפרטורה בשרירן ולקבוע את מידת ההצלחה של הטיפול.
  • טיפול זה אושר על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) בארה"ב ועל ידי משרד הבריאות בישראל.

למעלה

כמה זמן נמשך הטיפול?

  • תתבקשי לשכב על שולחן טיפולים בתוך מכשיר ה-MRI למשך 3-4 שעות, בהתאם לגודל השרירנים שלך. 

למעלה

כיצד ניתן הטיפול?

  • ההליך כולו יתבצע בעודך שוכבת בתוך סורק MRI.
  • הרופא יתחיל בצילום מספר תמונות MRI של אזור האגן כדי לאתר את הרחם והשרירנים שלך. לאחר מכן הוא ישתמש בתמונות הללו כדי לגבש תוכנית טיפול.
  • בתחילת הטיפול, קרן דקה של אולטרסאונד ממוקד תכוון לעבר המטרה ותחמם את הרקמה למשך כ- 15 שניות.
  • תמונות MRI יצולמו בכל מחזור חימום כדי לתת תמונה של השרירן המטופל ולמדוד את הטמפרטורה עליו.
  • לאחר מכן המערכת תעבור לנקודת הטיפול הבאה, והתהליך יחזור על עצמו כל 90 שניות, עד שהשרירן יטופל במלואו.
  • עד תום הטיפול מוקרנות בדרך כלל 30-100 פעימות נפרדות של אולטרסאונד ממוקד במשך 3 שעות.
  • לאחר הטיפול מצולמות עוד תמונות MRI כדי לאמוד את הצלחת הטיפול.

למעלה

מה אחוש במשך הטיפול?

  • נשים דווחו על תחושת חום בעור או בחלק הפנימי של אזור האגן.
  • בזמן הקרנת האנרגיה ייתכן שתחושי "צביטה" או משהו שדומה להתכווצות שרירים בזמן מחזור.
  • במהלך הטיפול הרופא יאמר לך אילו תחושות הן נורמליות וידריך אותך איך לעצור את הטיפול באמצעות כפתור שתחזיקי בידך, אם תחושי דברים שאינם נורמליים.

למעלה

מה אני נדרשת לעשות במשך הטיפול?

  • עליך לשכב בלי לזוז במשך ההליך
  • תקבלי טשטוש על מנת להקל עליך את השכיבה הממושכת ללא תנועה
  • תקבלי לחצן מצוקה איתו תוכלי להפסיק את הטיפול אם תחושי באי-נוחות כלשהי
  • תוכלי לשוחח עם הרופא ולומר לו אם משהו יטריד אותך.

למעלה

היכן נערך הטיפול?

  • הטיפולים נערכים במרכז הרפואי ע"ש חיים שיבא בתל-השומר.

למעלה

מה יקרה לי לאחר הטיפול?

  • לאחר הטיפול תתבקשי לנוח בחדר התאוששות במשך שעה-שעתיים נוספות ולאחר מכן הרופא יאפשר לך ללכת הביתה.
  • בהתאם להרגשתך, תקבלי הנחיות שחרור מהרופא המטפל לגבי תרופות שעליך ליטול כדי להמשיך לחוש בנוח. משככי כאבים ללא מרשם מספיקים בדרך כלל לצורך זה.
  • ייתכן שתחושי התכווצויות – בדומה להתכווצויות בזמן המחזור החודשי – או התכווצויות של שרירי הכתף או כאבי גב שיימשכו כמה ימים לאחר ההליך, כתוצאה מהשכיבה בתנוחת הטיפול.
  • מרבית הנשים יכולות לשוב לעבודה ולפעילות רגילה תוך יום-יומיים.
  • לאחר הטיפול תקבלי כרטיס מידע למטופלת, עליו יהיה כתוב שעברת טיפול באולטרסאונד ממוקד. הקפידי לשאת כרטיס זה איתך. אם תעבירי הליכים רפואיים בעתיד, חשוב שהרופא ידע שקיבלת טיפול באולטרסאונד ממוקד.

למעלה

כמה זמן ייקח עד שאתחיל להרגיש טוב יותר?

  • עליך לשוחח על כך עם הרופא המטפל.
  • מרבית המטופלות זוכות להקלה בתסמיני השרירנים בשבועות שלאחר הטיפול ועד לכ- 3 חודשים מהטיפול.

למעלה

האם ייתכן שהשרירנים יחזרו לאחר הטיפול?

  • עליך לשוחח על כך עם הרופא המטפל.
  • הטיפול אמנם מצליח להשמיד את השרירנים הגורמים לתסמינים כואבים, אולם שרירנים אחרים עלולים לגדול בהמשך, לגרום לתסמינים ולהצריך טיפול נוסף. האמור לעיל נכון לגבי כל הטיפולים האחרים בשרירנים למעט כריתת רחם, בה מסירים את הרחם כולו.

למעלה

מה עליי לספר לרופא אודות בריאותי לפני הטיפול?

לפני שתעברי טיפול באולטרסאונד ממוקד, הרופא המטפל ישאל את השאלות הבאות:

  • היסטוריה בריאותית אישית, לרבות אלרגיות מהן את סובלת.
  • היסטוריה בריאותית של המשפחה.
  • מחלות מהן סבלת לאחרונה.
  • תרופות – תרופות מרשם, תרופות ללא מרשם, תרופות צמחיות, תוספי תזונה.
  • פעילויות שביצעת לאחרונה, כולל נסיעות.
  • פעילות גופנית רגילה.
  • בדיקות MRI או CT קודמות.
  • כל טיפול קודם לשרירנים או טיפול בטני כגון ניתוח קיסרי.

למעלה

כיצד אוכל לדעת אם אני מתאימה לעבור את הטיפול?

קבעי תור למרכז לאולטרסאונד ממוקד, שם תיבדקי ע"י הרופאים שלנו שיחליטו אם את מועמדת לטיפול זה.

למעלה

איזה סוגי שרירנים מתאים לטיפול באולטרסאונד ממוקד?

  • הרופא המטפל ישוחח איתך על סוג השרירנים מהם את סובלת ויקבע אם הם מתאימים לטיפול.
  • ניתן להשתמש באולטרסאונד ממוקד עבור:
    • שרירן תת-רירי (submucosal) שנמצא ממש מתחת לדופן הפנימית של הרחם
    • שרירן תת-נסיובי (subserosal) שנמצא בחלק החיצוני של הרחם
    • ושרירן תוך-דפני (intramural) שנמצא בשריר הרחם
  • במשך ההליך ניתן לטפל ביותר משרירן אחד.
  • הליך האולטרסאונד הממוקד אינו מיועד לשרירנים "גבעוליים" (כלומר שרירנים המחוברים לחלק החיצוני של הרחם באמצעות גבעול עבה), לשרירנים הנמצאים בסמיכות לאיברים אחרים כגון המעי או שלפוחית השתן, או לשרירנים הנמצאים במקום בלתי נגיש עבור האולטרסאונד הממוקד.

למעלה

לאחרונה עברתי ניתוח להסרת מיומות, אבל אני עדיין סובלת משרירנים. האם אוכל לעבור טיפול זה?

  • מומלץ שתשוחחי עם הרופא המטפל על נושא זה.
  • בהתאם לשיטת הניתוח, מטופלות שעל בטנן רקמה צלקתית בעקבות ניתוח להסרת שרירנים או ניתוח קודם (כגון ניתוח קיסרי) לא תתאמנה לעבור את הטיפול מכיוון שאולטרסאונד ממוקד עלול לגרום לחימום או לכוויות בעור כאשר ישנה רקמה צלקתית גדולה.

למעלה

כמה מטופלות עברו את הטיפול עד כה?

  • למעלה מ- 9000 מטופלות עברו את הטיפול ברחבי העולם.

למעלה