|
שם
ההליך |
תיאור
ההליך |
יתרונות |
חסרונות |
|
כריתת
רחם |
ניתוח להסרת
הרחם. יש להתכונן לשהות בבית החולים ולתקופת החלמה. |
המיומה לא תחזור
לעולם בשל הסרת הרחם |
אובדן כושר הרבייה.
משך ההחלמה 4-6 שבועות בממוצע. ייתכנו סיבוכים חמורים. |
|
ניתוח
בטן לכריתת המיומה |
הסרת מיומה אחת
או יותר בניתוח בטן |
שימור הרחם וצוואר
הרחם, ולפיכך הפוטנציאל להרות |
תיתכן הישנות
של תסמיני המיומה אם תופיע מיומה חדשה. משך ההחלמה 2-4 שבועות
בממוצע. ייתכנו סיכונים חמורים. |
|
לפרוסקופיה
או כריתת מיומה היסטרוסקופית |
הסרת מיומה אחת
או יותר באמצעות לפרוסקופיה או טכניקה אנדוסקופית אחר |
פולשני פחות
מניתוח בטן לכריתת המיומה. ניתן להסיר את המיומה באמצעות אנדוסקופ
של הבטן או דרך צוואר הרחם / הנרתיק. |
תיתכן הישנות
של תסמיני המיומה אם תופיע מיומה חדשה. לא מתאים במקרים של מיומה
גדולה או עמוקה, או במקרים של ריבוי מיומות.משך החלמה 1-4 שבועות
בממוצע. ייתכנו סיבוכים. |
|
טיפול
הורמונלי |
GnRH (הורמון
משחרר גונדוטרופין) גורם להצטמקות הגידול |
טיפול שמרני
שאינו כרוך בניתוח. ללא סיכונים משמעותיים |
הטיפול יעיל
ל- 6-12 חודשים בלבד, וגורם לתסמינים של גיל הבלות. תסמיני הגידול
עלולים לחזור במהירות לאחר הפסקת הטיפול. |
|
חסימת
עורק הדם המוביל לרחם (אמבוליזציה) |
טיפות של פוליויניל
אלכוהול מוזרקות לעורק הרחם באמצעות צנתר, וחוסמות את זרימת
הדם למיומה. כך מתרחש נמק בגידול |
הקלה בתסמינים.
כרוך בשהות קצרה יותר בבית החולים מאשר כריתת רחם או כריתת מיומה |
הסיכונים כוללים
הקדמה של גיל הבלות, זיהום חריף, דימום וחסימה של זרימת הדם
לאזורים אחרים. לעתים קרובות מלווה בכאב חריף ביומיים הראשונים.
ייתכנו סיכונים חמורים. |
|
המתנה
ומעקב |
ללא מתן טיפול.
מעקב אחר התקדמות התסמינים. |
לעתים התסמינים
של המיומה פוחתים לאחר גיל הבלות. |
המיומה עלולה
להמשיך לגדול, ואיתה עלולים להחריף התסמינים. לא ניתן לטפל במיומה
מעל גודל מסוים בשיטות לא פולשניות. |
|
טיפול
אולטרסאונד ממוקד בהנחיית MRI |
טיפול לא פולשני
במסגרת מרפאת חוץ להקטנת גודל המיומה. |
לא כרוך באשפוז
או הרדמה כללית; חזרה מהירה לפעילות רגילה. משמר את הרחם ואת
צוואר הרחם. ללא סיכונים משמעותיים. |
תיתכן הישנות של תסמיני המיומה
אם רקמת מיומה שלא טופלה תתפתח, או אם תופיע מיומה חדשה. |